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本年2月，34岁的严先生因喝酒和暴饮暴食，突发中上腹继续性肿痛，还伴有厌恶、吐逆症状，家人紧迫将他送到省人民医院急诊科。经确诊，严先生为急性重症胰腺炎，病况危殆，生命危在旦夕。
急诊科敏捷发动多学科会诊，注册绿色急救通道，严先生被敏捷送往手术室。肝胆胰外科手术团队根据他的病况及查看成果，当即施行“坏死性胰腺炎清创引流术+开腹后腹腔脓肿引流术+脾切除术”。术后，严先生心率过快，血氧饱和度和血压处于低位，呼吸短促，还继发“炎症海啸”（全身炎症反响归纳征），只能被紧迫转入急诊ICU监护医治。
医疗专家评价发现，严先生存在兼并脓毒血症、感染性休克、失血性休克、多脏器功用衰竭、重度ARDS、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、急性重症胰腺炎、胰腺决裂出血、肺部感染、腹腔感染以及凝血功用障碍等多种疾病。“现阶段医治作用不抱负，患者随时或许呼吸心跳骤停。”当家族得知病危告诉时，犹如遭受平地风波，再次恳请医师全力抢救。
跟着时间推移，严先生的血氧继续下降，病况仍未见明显好转。呼吸机参数不断上调，氧合却仍旧难以保持，氧合指数仅在70左右，到达重度急性呼吸困顿归纳征（ARDS）确诊规范。一起，他的血压也开端下降，血管活性药物用量不断上调。严峻的低氧血症，时间要挟着严先生的生命。传统医治计划难以失效，此刻，ECMO（体外膜肺氧合）的介入或许能为抢救争夺一线生机。
征得家族赞同后，急诊ICU团队通过床旁重症超声和归纳病况评价，发动VV-ECMO（静脉-静脉体外氧合）联合血液净化医治的“双剑合璧”计划。急诊科负责人何平介绍：“ECMO通过深静脉把暗赤色的缺氧血液引出体外，经人工膜肺完结氧合，再由血泵将鲜红的富氧血液输回体内，替代‘瘫痪’的肺脏作业，改进接近失控的右心功用，在体外搭建起第二条生命通道，让病变肺脏进入‘休眠修正期’。”不过，仅靠ECMO争夺时间还不行，还得活跃操控严峻的“炎症海啸”。
为此，急诊ICU团队拟定个体化杂合血液净化形式，包含CVVHD、血浆置换术及血液灌流术等。血液净化设备宛如精细筛子，继续过滤铲除血液中的炎性介质和有毒物质，有用遏止“炎症海啸”延伸，精准冲击“炎症因子”。
根据医治计划，急诊ICU团队当即行动，由急诊医护人员组成ECMO团队，清晨敏捷集结，备血、插管、上机，趁热打铁，快速让ECMO成功工作。他们分秒必争，与死神赛跑，为患者赢得了名贵的黄金时间。
通过24小时触目惊心的救治，患者管路中的血液逐步由暗黑转为鲜红，生命体征趋于平稳，暂时闯过了最困难的一关。随后，血管活性药物逐步下调，意味着患者已脱离风险期。
在ECMO医治期间，医护团队亲近重视患者各项目标改变，及时调整医治计划。一周后，严先生病况逐步好转，成功撤消ECMO，撤机3天后转入一般病房。
记者 钟起的
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爸爸妈妈一个忽略女孩身高停留在144厘米
“最近咱们儿科门诊，绝大多数的确都是家长带着孩子来看成长发育的。”浙大一院儿科主任王春林主任医师说到。
上星期门诊，他一会儿接诊了3个相似情况的孩子。13岁的绍兴女孩菲菲，现在身高为142厘米。在她4岁时，因身高显着比同龄人低，只要92厘米（正常身高在95.8厘米到110.6厘米之间），爸爸妈妈带她到当地医院就诊，被确诊为成长激素缺乏症导致的低矮症。
成长激素缺乏症（GHD）可分为原发性和继发性，原发性成长激素缺乏症病因不明，可能与基因有关；继发性成长激素缺乏症多与垂体疾病有关。通过查看，扫除继发性成长激素缺乏症后，当地医院主张菲菲承受成长激素医治。
“孩子这么小，打这个针会不会有副作用？”菲菲爸爸妈妈犹疑了好久，决议仍是“再看看”。但等菲菲7岁上小学后，依旧比同龄人显着矮半个头，菲菲爸爸妈妈总算“熬”不住了，带菲菲在当地医院承受了成长激素医治，但医治一向时断时续，再加受骗菲菲进入青春期后，身高“蹿”了起来，菲菲爸爸妈妈就没再带她准时医治、随访。
但是，等菲菲12岁来了例假后，她的长高却好像“中止”了，一年下来只长了2厘米。菲菲爸爸妈妈带着她来到王春林主任医师的专家门诊，通过查看，菲菲的骨龄现已简直愈合，只剩一条缝了，最多也只能长一二厘米。
菲菲的父亲身高170厘米，母亲身高155厘米，依照遗传身高，菲菲正常的身高规模应该在151厘米至161厘米，但是现在菲菲的身高很可能就停留在144厘米了。
重视孩子身高这个时刻点很要害
“当天还有2个相似情况的孩子，骨龄都现已简直愈合，现已错过了医治机遇，身高提高的空间很有限了。”王春林主任说。
“许多家长从孩子上学或是青春期才开端重视孩子身高，但青春期孩子的身高添加仅占了终究身高的15%-20%，假如此刻才进行医治，时刻十分急迫。所以其实3到5周岁是重视孩子身高一个很要害的节点。”王春林主任表明。
在3周岁之后，孩子的长高主要靠垂体排泄的成长激素的作用。在3周岁后到发育前（一般女孩9岁半左右，男孩10岁半左右，但也要详细看情况），在成长激素的作用下，孩子一般每年会长高5—7厘米，所以假如孩子被确诊为低矮症，并且适用于成长激素医治，那么从3岁到5岁就开端进行医治是作用最好的。
“成长激素医治是一个长时刻、规范的医治进程，一般需求3-5年阶段，在医治中需求严厉的随访、定时点评，依据实际情况进行医治计划的调整。”但也并不是说从6、7岁开端医治就没含义了，仅仅留给“追高”的时刻就不那么宽余。所以主张假如孩子3周岁时的身高显着低于P3值或-2SD值，主张及时就医筛查。
《7岁以下儿童成长规范》3月1日实施
3月1日起，我国将实施最新版《7岁以下儿童成长规范》，其间清晰规定了不同年纪儿童成长发育的各项目标。记者从国家卫健委官方网站查看到，此次新规范替代了《5岁以下儿童成长情况断定》，与旧规范比较，除结构调整和格局改动外，主要有7个新变化——
1. 更改了规模，由0-5岁，扩展至0-7岁。
2. 更改了术语和界说，新规范关于7岁以下儿童、体重、身长、身高、头围、体重指数等术语和界说进行了解说阐明。
3. 添加了儿童成长水平的点评办法，成长发育水平的百分位数点评办法和规范差的点评办法中，均添加了年纪别头围项目。
4. 添加了儿童养分情况的点评办法，新规范选用了儿童养分情况的规范差点评办法，对7岁以内儿童超重、肥壮及重度肥壮的规范进行了清晰区分。
5. 添加了点评目标的百分位数值，添加了儿童年纪别体重、年纪别身长/身高、身长/身高别体重、年纪别 BMI、年纪别头围的百分位数值。
6. 更改了点评目标的规范差数值，选用SD规范差作为等级区分。
7. 添加了0-3岁儿童投喂的百分位数值和规范差数值。
春季长高，记住这几件事
王春林主任表明，孩子的身高与遗传、养分、运动、环境、内排泄等多种要素有关，春季是长高的好时刻，专家提示，想要长高，其实做好这几件简略的工作就可以——
1.均衡养分。要培育孩子养成不挑食、不偏食，不吃零食、不喝饮料的杰出饮食习惯。千万留意不要长得很胖。
2.确保足够睡觉。成长激素在睡觉状态下的排泄量显着高于清醒状态下的排泄量，在夜晚11点排泄量到达最高峰，所以儿童在晚上9点前最好要入眠。
3.添加户外运动。特别主张纵向类的体育运动，如打羽毛球、篮球等。
4.做好日常监测。做好平常的身高丈量，记载，发现问题及时寻觅医师协助。
欢迎参加“浙医在线儿童长高群”
假如您的孩子也有长高级成长发育相关问题想要咨询，欢迎扫码参加“浙医在线儿童长高群”，咱们将于近期约请成长发育专家进群沟通，答疑解惑。
进群的家长，咱们将为我们供给最新版《7岁以下儿童成长规范》电子版，我们可参照新规范，看看你家娃的身高合格了没。
（都市快报）
近来，湖南长沙一家餐饮品牌的招聘公告火了。公告称“只招聘35岁以上青中年”，一起许诺供给入职五险一金、每周带薪双休等待遇。不少网友在谈论区纷繁留言“好有温度的老板”“什么时分开到我这儿”……
据了解，该餐饮品牌创始人的另一家公司“周三也休”曾在2023年因“上四休三、中秋国庆假日不调休不补班”而引发网友的重视。
4月10日，顶端新闻记者联络到了该品牌的创始人朱先生，“这次是我的第2次创业，也是一次有意义的新测验。”
“35+不是下风”，首店估计本年5月经营
朱先生告知记者，他是一名95后，2023年他建立了自己的第一家公司，一起在公司施行“上四休三、中秋国庆不调休补班”等准则；2024年他开端准备新的餐饮品牌，本年4月发布了招聘方案，估计5月开业。
依据4月9日的招聘推文，该餐饮品牌的产品分为曩昔(复刻古代中华美食)、现在(80、90年代回想小吃)和未来(创新款特征早餐)三大系统。此次招聘供给服务员、厨师、店长、规划等岗位。
“建立第一家公司时，一位网友曾留言讲他的作业阅历，其间提到了35岁作业困难的问题。我也注意到35岁好像成了作业商场的一道坎儿，就有了建立现在这个公司的主意。”朱先生说，“我期望本年能在长沙或周边城市开5至10家店，后续再依据状况开店。”
当被问到关于中青年职工的等待时，朱先生表明：“他们会更老练、更爱惜作业时机、更懂世态炎凉，有日子才智。等开到10家店、100家店的时分我才会有百分百的答案，当然我的预期是非常好的，我信任35岁以上的朋友们。”
另一公司曾因“上四休三、不调休不补班”走红
“只招三十五岁以上中青年”并不是朱先生的公司第一次知名，2023年他的另一家公司便因“上四休三、中秋国庆不调休不补班”而引发重视。
2023年，朱先生创业建立了一家公司，并发布推文称“公司5月开业后整体职工每周三可带薪休假。不鼓舞加班，如有使命由主管提早评论组织居家作业”。
“其时是想打造年轻人抱负的职场环境，让职工自主组织作业。”朱先生介绍了他施行“上四休三”的初衷。
“上四休三”施行将近两年，作用怎么？据朱先生介绍，准则施行后阅历了一段时间的探索，后来逐步老练，并没有呈现公司效益下降、职作业业效率变低一级问题。
“只需这个公司不关闭，我就会实施四天制作业，而且也期望能带动更多有才能的企业测验这种准则，给职工更多的休息时间，让他们有时间去消费，有时间去爱情，有时间去日子。”朱先生说，“我会长时间坚持这两个公司共同的文明和准则。”